lunes, 14 de julio de 2014

ATAQUES DE PANICO. QUE SON Y COMO TRATARLOS

ATAQUE  DE PÁNICO

De pronto me invade una sensación que no sé como describirla…y creo que me voy a morir….


Entro en la tienda a retirar un pedido, espero que me atiendan y de pronto, sin venir a qué,  empiezo a sentirme mal, el corazón parece que se me va a salir, el aire no me llega bien a los pulmones, me sube una sensación rarísima..¿Esto que es, Dios mio? Sólo pienso en que algo grave me está ocurriendo, puede ser un infarto y necesito urgentemente ir al hospital,  no se me pasa….

Gracias a que llevaba el móvil, llame a mi familia, me llevaron a urgencias, allí me hicieron unas pruebas pero no me encontraron nada. Me dijeron que era una crisis de pánico y con un tranquilizante que me inyectaron se me pasó todo.

QUÉ ES UNA CRISIS  DE PÁNICO


El DSM-V manual internacional que utilizamos psicólogos y psiquiatras para hacer un diagnóstico, describe EL ATAQUE DE PÁNICO como:

La aparición súbita de miedo intenso o malestar intenso que alcanza su máxima expresión en minutos y durante ese tiempo se producen 4 o más de los síntomas siguientes:

  • Palpitaciones, golpeteo del corazón o aceleración de la frecuencia cardiaca.
  • Sudoración
  • Temblor o sacudidas
  • Sensación de dificultad para respirar o asfixia.
  • Sensación de ahogo
  • Dolor o molestias en el tórax
  • Nauseas o malestar abdominal
  • Sensación de mareo, inestabilidad, aturdimiento o desmayo
  • Escalofríos o sensación de calor
  • Sensación de entumecimiento u hormigueo
  • Desrealización ( sensación de irrelidaad) o despersonalización (separase de uno mismo)
  • Miedo a perder el control o volverse loco
  • Miedo a morir


El problema actual del paciente, cuya declaración nos ha servido para introducir este artículo, es que LA CRISIS DE PÁNICO le ha generado  un temor constante a que le vuelva  a ocurrir de nuevo. Está siempre en una situación de alerta ante sensaciones  físicas que perciba como extrañas y evita salir solo a la calle por si le vuelve a pasar. Le cuesta entender por qué le ha dado esa crisis cuando estaba tan tranquilo, esperando que le atendieran  en el comercio, y por eso no termina de convencerle  el que la causa sea la ansiedad y no tenga ninguna enfermedad, a pesar de que la exploración médica descartó causas orgánicas.

POR QUÉ APARECE UNA CRISIS DE PÁNICO


Pueden causar síntomas similares a una crisis de pánico: el hipertiroidismo, una bajada de tensión, anemia, una bajada de azúcar, arritmias, prolapso de la válvula mitral, síndrome premenstrual, trastornos bioquímicos heredados genéticamente, consumo de drogas, medicamentos  o intoxicación por otras sustancias, cansancio, falta de sueño, abuso de café etc.

Descartadas todas las posibles causas anteriormente citadas, analizaremos  las vivencias estresantes de esta persona, el estrés anticipado, las preocupaciones, hábitos de sueño, miedos, relaciones de pareja… que le puedan estar provocando  una elevada ansiedad, mantenida en el tiempo, de la que puede no ser consciente  hasta que no se pone de manifiesto en la evaluación psicológica, medida con instrumentos diagnósticos propios de la psicología (test específicos que miden niveles de ansiedad y depresión).

En las pruebas diagnosticas que se aplicaron, las puntuaciones en ansiedad eran muy elevadas, pero él no era consciente de ello porque nunca había estado tranquilo y relajado, por lo tanto no tenía un referente de paz y tranquilidad con el que  medir su ansiedad.

El señor del ejemplo tenía un cargo de mucha responsabilidad pero tan poca seguridad en sí mismo, que  todos los días se enfrentaba al trabajo como un reto, temía   posibles problemas  a los que no sabría hacer frente, generándole ansiedad anticipada. La ansiedad no le permitía conciliar el sueño, se despertaba varias veces a lo largo de la noche, no descansaba bien. La falta de descanso le generaba tensiones musculares, dolores de cabeza y mal humor... Podemos continuar con un encadenamiento de circunstancias, cuyo origen está en la falta de confianza en sí mismo, y que van añadiendo más y más ansiedad  al nivel original

Circunstancias que son  irrelevantes en condiciones normales  ( un café cargado, una mala noche..), pueden ser suficiente motivo para activar una crisis de pánico cuando la ansiedad es  elevada, por eso no encuentra la causa que justifique esa reacción tan desmedida (crisis de pánico) y tenderá a achacarla a un mal funcionamiento orgánico.

CÓMO TRATAR UNA TRASTORNO DE PÁNICO


Cuanto antes se acuda a tratamiento psicológico antes será la recuperación, porque se rompe el círculo vicioso que se genera alrededor de la ansiedad anticipada, como hemos visto en el ejemplo, y los niveles de ansiedad serán más bajos y menos generalizados.

Recomendamos  el modelo cognitivo conductual, por ser el de referencia en el tratamiento de la ansiedad. Las técnicas empleadas:

  • Entrenar al paciente en técnicas de relajación.
  • Control del pensamiento, centrándolo en el aquí y ahora
  • Fomentar la autoestima.
  • Plantear las situaciones temidas y enfrentarse a ellas, en imaginación, de forma razonada, evitando el catastrofismo y controlando las reacciones emocionales negativas

Si los niveles de ansiedad son muy elevados, pueden emplearse, en principio y como apoyo a la psicoterapia, medicación con ansiolíticos que ayuden a reducir la ansiedad.

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viernes, 11 de julio de 2014

VIVIR MEJOR EN PAREJA

Si  piensas que tu matrimonio va mal pero en vez de hacer algo para que funcione, esperas que el tiempo lo arregle…..te recomiendo que sigas leyendo.

Terapia de pareja para mejorar tu relación


¿Recuerdas cuando erais novios? Erais muy felices y deseabais pasar el mayor tiempo posible juntos.  ¿En qué se basaba esa satisfacción que sentíais?


Si hubiésemos grabado vuestra  relación en  aquella época, podríamos contar los momentos  agradables y los desagradables entre los dos,  al  restar unos de los otros  serían mayores los momentos agradables. Esta relación es la que hace que una pareja se sienta feliz, cuando los beneficios son mayores que los costes.

En una relación de pareja sana se  contabilizan como  beneficios los detalles y los gestos cariñosos…, porque te hacen sentir bien. Si acostumbras a mantenerlos a lo largo del tiempo, se ha creado  un círculo vicioso positivo, porque si recibes detalles cariñosos, corresponderás con detalles cariñosos.

Parece muy simple ¿verdad?, pero lo habitual es que se reciba en proporción a lo que se da. La reciprocidad es fundamental para una buena relación.

Difícilmente disminuirás el número de enfados y discusiones entre los dos respondiendo con enfados y discusiones.


Puede que no existan enfados ni discusiones importantes en la pareja, pero tampoco demostraciones de afecto ni frases cariñosos, entonces sería una  relación  de indiferencia.

Mejorar la relación es más fácil si ambos se comprometen en ello.

¿Qué desea cada uno mejorar en su relación? Os propongo un listado, al que podéis añadir más cosas. Cada uno marcará con un + cuando desee que esa conducta aumente y un = cuando desee que se mantenga como está.



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Cualquier duda sobre las terapias de pareja te puedes poner en contacto con la psicóloga Josefina Rodríguez Merino


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martes, 8 de julio de 2014

CONTRA EL ACOSO ESCOLAR O BULLYING

AFORTUNADAMENTE CHARLIE CAMBIO DE ESCUELA....


¿Por qué en la mayoría de los casos de acoso escolar, para que finalice el calvario que padecen las victimas, tienen que cambiar de colegio, mientras los acosadores quedan impunes y posiblemente buscando otra victima sobre la que ejercer su crueldad?


Son varias las publicaciones en mi blog  sobre el tema del acoso escolar, porque quiero hacer público, dentro de mis humildes posibilidades,  el daño moral tan intenso e  inmerecido que padecen muchos niños en el colegio, lugar donde deberían  sentirse protegidos y en un periodo evolutivo en el que su autoestima se está formando.

El diario ABC.es en su sección  FAMILIA, denuncia el acoso escolar o bullying publicando  el vídeo, que os dejo, con  la canción de dos niños que lo padecieron, Charlie de 15 años y Leondre de 13.

 http://www.abc.es/familia-padres-hijos/20140703/abci-cancion-contra-ciberbullying-201407021057.html


Podéís colaborar contra el acoso escolar reproduciendo este vídeo o  artículos que lo denuncien.



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sábado, 5 de julio de 2014

¿QUÉ SABES DE LA VIGOREXIA?

LA VIGOREXIA ES UNA ADICCIÓN AL EJERCICIO FÍSICO


En la sociedad industrializada se le está dando una desmesurada importancia a la perfección del cuerpo por encima de otras cualidades, llegando  a  una obsesión enfermiza, como es el caso de la vigorexia,  y a  convertirse en un problema de salud pública.

La vigorexia es un desorden psicológico caracterizado por la obsesión de modelar el cuerpo ganando masa muscular. Lo sufren mayormente  varones jóvenes, que no se sienten a gusto con su propio cuerpo y se obsesionan con la mejoría que pueden tener, haciendo ejercicio físico.

Los adictos al cuerpo, en general, son personas inmaduras, con baja autoestima, introvertidos. Tienen una imagen de sí mismos que no coincide con la realidad.

Para conocer cómo es el comportamiento de estas personas en un gimnasio os dejo este video porque lo considero muy ilustrativo



La adicción a la práctica del ejercicio físico tiene componentes comunes con todas las adicciones.

Acuden a diario a un gimnasio, incluso días festivos, por deseo propio. Se crean una necesidad del ejercicio físico que va en aumento a medida que pasa el tiempo.

No le dan  importancia a los riesgos  que corren  para su salud, con ese entrenamiento tan intensivo.

Piensan constantemente, aunque estén en otras ocupaciones, en el momento de poder hacer ejercicio, llegando a  convertirse en una obsesión hasta el punto de abandonar su trabajo,  o cualquier otra actividad, para dedicar todo el tiempo a seguir, de forma rígida, pautas para desarrollar la masa muscular: ejercicio físico y horarios de su dieta. He conocido a un muchacho que salía de su casa con la fiambrera, fuera donde fuera, para comer arroz a  horas determinadas, sin excepción.

Mantienen una dieta baja en grasas, rica en hidratos de carbono y proteínas, así como el consumo de anabolizantes esteroides* y hormonas. Se convierten en unos expertos en las dietas y sustancias que favorecen el aumento de la masa muscular.

Tienen síndrome de abstinencia cuando dejan de realizar el ejercicio.

Es fundamental el tratamiento psicológico, centrado fundamentalmente en la mejora de la autoestima, porque el problema no está en el cuerpo, si no en su mente.

UN CASO CLÍNICO DE VIGOREXIA


“J.M. se empeñó en tener un cuerpo musculoso, como los protagonistas de algunas películas. Se apuntó al gimnasio y comenzó con los ejercicios de pesas.  Al comparase   con otros compañeros del gimnasio  se veía ridículo, así que fue aumentando la intensidad de sus ejercicios,  hasta  cuatro horas diarias de gimnasio, a tomar esteroides y suplementos proteicos para ser más acentuada su musculatura. Cinco años después J.M  ya tenía el aspecto de un físico culturista, pero seguía sintiéndose poco atractivo".

"J.M., por presión familiar, se vió obligado a acudir a un psicólogo para que le ayudara a resolver su adicción.

*Esteroides anabólicos: son sustancias sintéticas relacionadas con las hormonas sexuales
masculinas; el término anabólico se refiere a procesos de anabolismo donde uno de suscomponentes es el crecimiento de las células y tejidos.

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jueves, 3 de julio de 2014

QUIERO CAMBIAR MI VIDA: NO ME GUSTA COMO VIVO

No me conformo con la vida que llevo: puedo más y mejor.


CONSEJOS  ÚTILES PARA VIVIR LA VIDA QUE ELIJAS VIVIR



Tu forma de pensar determina como vives

Tu vida se desarrolla según sean tus pensamientos, una vida positiva es fruto de pensamientos positivos.

El pensamiento, tanto positivo como negativo, afecta a todo tu organismo, hasta la última célula.

Valora lo que tienes. Desde lo que eres y lo que tienes inicia el cambo hacia algo mejor, siempre  puedes crecer superando los fracasos y obteniendo nuevos logros.

Tu lema  a partir de ahora son estas dos palabras: QUIERO Y PUEDO. Quiero mejorar, puedo mejorar.

Tu frase preferida: SOY CAPAZ. Planifica tu vida con metas POSITIVAS, con objetividad, siendo realista y con valentía . Siempre con la convicción de que eres capaz. No importa la edad que tengas porque la edad es sabiduría, sabiduría que te acompañará  en la vida que tienes por delante.

Desecha de tu mente la ansiedad,el miedo a lo desconocido, la preocupación. Las metas lógicas son alcanzables, que no  lo impidan tus dudas ni tus temores.

En la vida te vas a comportar como crees que eres, aprende a pensar en positivo de ti.

Siéntete importante para ti mismo, vence tus complejos, no tienes que demostrar nada a nadie, sólo a tí mismo. Asume tu pasado, presente y futuro. 

Vive tu vida alcanzado las metas saludables que te propongas.


Ante los problemas no te agobies, busca soluciones, las encontrarás. No pierdas tiempo ni energía en esos problemas simples, cotidianos,  se resuelven porque siempre se te va a ocurrir algo cuando surjan.

Al despertar, piensa siempre que vas a conseguir que sea un buen día, utiliza frases de ánimo y de apoyo contigo.

Piensa en lo mejor de tu familia, amigos, trabajo. 


No te pongas límites en tu constancia  para conseguir aquello que  anhelas Apuesta por ti, imagina todo lo positivo que hay donde tu quieres llegar en  tu trabajo, con  tu familia y confía en la fuerza de la mente, en eso que se ha dado en llamar "la profecía cumplida".

Prepárate para mañana trabajando bien hoy y disfruta haciéndolo

El único dueño de tus pensamientos eres tu, manéjalos en  tu beneficio.

Aprende a utilizar tus herramientas, todas tus capacidades, empujándote con tus pensamientos positivos: QUIERO, PUEDO.

Aprende el arte del buen pensar, aumentando cada día tus pensamientos más en positivo.

No te estanques por miedo a cometer errores, los errores son enseñanza. El mayor error es no hacer nada por temor a equivocarte.

Aprende a perdonar, cuando se perdona se  libera la energía que tienes atrapada en los rencores. Te sentirás mas libre, te sentirás mejor. Pruebalo.

Tienes una gran fuerza, úsala, puedes hacerlo.

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lunes, 30 de junio de 2014

INFLUENCIA DE LA GENÉTICA EN LA PREDISPOSICIÓN A PADECER DEPRESIÓN Y ANSIEDAD

DEPRESIÓN Y LA ANSIEDAD ESTÁN DETERMINADAS GENÉTICAMENTE O POR  LOS ACONTECIMIENTOS QUE VIVIMOS?


La depresión  ocupa el cuarto lugar en la lista de enfermedades del mundo. La padecen niños, adultos y en mayor medida  ancianos. La depresión severa tiene una serie de síntomas que incapacitan a la persona que la padece  para estudiar, trabajar, relacionarse, sentir placer...etc.

La ansiedad  generalizada se expresa en un estado de estrés constante, con fatiga, irritabilidad, tensión muscular, trastornos del sueño, dificultad para concentrarse y tristeza asociada a la depresión.

Puede heredarse un mal funcionamiento de ciertas sustancias químicas del cerebro  que están en la base de la depresión.  El que se desarrolle la enfermedad dependerá de las vivencias por las que  atraviese la persona.

No es menos cierto, que estas enfermedades también surgen debido a malas  experiencias sufridas: si perdemos a un ser querido nos deprimimos, si un perro nos ha atacado en la infancia, es posible que tengamos fobia a los perros...

He encontrado este vídeo de divulgación del programa REDES en los que encontraréis una explicación más detalla de estos dos enfoques: causa genética o ambiental de la depresión y la ansiedad.

Os dejamos el video.



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sábado, 28 de junio de 2014

TERAPIA DE PAREJA: LA COMUNICACIÓN

LA COMUNICACIÓN ES LA PUERTA DE ENTRADA PARA INICIAR UNA RELACIÓN DE PAREJA  E INDISPENSABLE PARA MANTENERLA

¿ESTÁIS SATISFECHOS DE LA CANTIDAD Y LA CALIDAD DE LA COMUNICACIÓN EN VUESTRA RELACIÓN DE PAREJA?




Os propongo responder a este pequeño cuestionario a modo de reflexión:

  • ¿Al regreso del trabajo a casa, se preguntan por cómo les ha ido el día?
  • ¿ Le gusta comentar las cosas con el/ella?
  • ¿ Le cuenta a su pareja las cosas que le preocupan?
  • ¿Cuando habla con su pareja  le escucha con atención?
  • ¿Escuchan ambos los consejos que le da el otro?
  • ¿Le mira él/ella cuando le está hablando?
  • ¿Encuentran a diario un rato para charlar?
  • ¿Está conforme con el tono y/o volumen de voz, gestos que emplea su pareja?
  • ¿Cree que su comunicación es buena?
  • ¿Cree que su comunicación es suficiente?
  • ¿Ceden por igual ante  una discusión?
  • ¿Se consideran capaces de llegar a un acuerdo y respetarlo?
  • ¿Su comunicación esta libre de insultos y/o gestos despectivos?
  • ¿Se siente satisfecho/a después de hablar con él/ella?
  • ¿ En su comunicación se cultiva el sentido del humor?
  • ¿Se ríen con frecuencia?
  • ¿Se apoyan entre si cuando comentan cosas con otras personas?
  • ¿Apoya lo que él/ella les dice a sus hijos?

Un  síntoma de que la pareja está en crisis es la mala o nula comunicación:
  • No hay comunicación entre ellos
  • La comunicación ha entrado en una dinámica de reproches, insultos, voces...
  • Existe indiferencia ante los comentarios que hace el otro
  • Se interpreta mal lo que se dice
  • Aparecen esos silencios que ignoran al otro...

En la terapia de pareja, cuando hemos detectado  esta dificultad, les ayudamos a restaurar la buena comunicación que tenían y se ha perdido y a buscar nuevas formas o repertorios más satisfactorios  para ambos.

Lo primero y más importante es romper el círculo de comunicación negativa en el que se ha sumido la pareja: es más gratificante desviar la atención hacia lo que nos gusta del otro.

Propongo un juego simple:


Cada uno tendrá una libreta o un folio  donde, sin que lo vea el otro, irá anotando las cosas agradables que ha apreciado ese día  en él/ella. Antes cada uno ha expuesto dos o tres cosas que le gustaría recibir de su pareja si ganara (puede ser un masaje de en los pies, una cena romántica, etc.). Lo escrito  por cada uno se verá en la sesión de terapia siguiente, ganará el que tenga mayor número de anotaciones y recibirá el regalo elegido.

Algunas técnicas para mejorar la comunicación en la pareja



 CONSEJOS PARA MEJORAR LAS HABILIDADES DE COMUNICACIÓN EN LA PAREJA:


  1. Es más apropiado hacer una petición que exigir La primera demuestra respeto por el otro y mejora la comunicación. Es muy distinto escuchar: ¿puedes apagar la tele mientras hablamos? Que: ¡apaga la tele! ¿o es que no ves que estamos hablando?

  1. Es mejor hacer preguntas que acusaciones. Las acusaciones sólo desencadenan  defensa, y no llevaran , por lo tanto, a ningún lado. Aunque signifique lo mismo, se obtienen diferentes resultados: ¿me escuchas? Que ¡nunca escuchas cuando te hablo!

  1. Al criticar a la otra persona, hablar de lo que hace, no de lo que es. Las etiquetas no ayudan a que la persona cambie, si no que refuerza sus defensas. Hablar de lo que es una persona.  Te has vuelto a olvidar de sacar la basura, eres un desastre mientras que hablar de lo que hace mal seria: te has vuelto a olvidar de sacar la basura, últimamente se te olvidan mucho las cosas

  1. No  acumular sensaciones o sentimientos negativos sin comentarlos, provocaría resentimiento y un estallido que conduciría a una hostilidad destructiva

  1. Discutir los temas de uno en uno. No aprovechar que se está discutiendo sobre la falta de puntualidad,  para reprocharle de paso que es poco cariñoso y además que no trabaja en casa lo suficiente

  1. Evitar las generalizaciones. Los términos  siempre  y  nunca raramente son ciertos. Es diferente decir últimamente te veo ausente que decir  siempre estas como ido

  1. No guiarse por una excesiva sinceridad en la pareja. Algunas cosas deben pensarse antes de decirse, si las consecuencias no van a ser muy positivas. Últimamente me noto más frio respecto a ti. No se si todavía te quiero.. Puede ser muy sincero pero habría que esperar hasta estar más seguro, quizá solo sea un sentimiento pasajero, si no lo es, siempre tendremos tiempo de decirlo.

  1. La comunicación verbal debe ir acorde con la no verbal. No podemos decirle a la otra persona  te quiero con cara de fastidio, tiene más efecto el gesto que las palabras

  1. Dar gratificaciones.  Tanto verbales como materiales. Hay que averiguar qué es lo que le gusta a nuestra pareja y no dar por hecho que le gusta lo que a todo el mundo,  o lo que me gusta a mi

  1. Agradecer gratificaciones. A veces se da por hecho que el otro debe hacer determinadas cosas que nos gustan y no tenemos por qué agradecérselas. Si le damos a entender que nos alegra eso que hace, o que nos gusta, le servirá de refuerzo y aumentará la probabilidad de que eso se repita, porque le estamos informando de cómo nos sentimos

  1. Pedir gratificaciones.  Normalmente se piensa que no hay que pedir las cosas porque sería artificial, el otro debe saber, si nos quiere, lo que nos gusta. Por muy enamorada que este una persona no es adivina. Hay que comunicarle a la otra persona lo que nos gustaría que hiciera por nosotros

  1. Intercambiar afecto físico muy importante y también olvidado al cabo de los años ya que se confunde muchas veces con intercambio sexual

  1. Empatizar ,esta es la conducta que menos aparece en las parejas: la capacidad de ponerse en el lugar del otro y ver los problemas desde su punto de vista. Convendría de vez en cuando hacer una inversión de roles, para que ambos se dieran cuenta de cómo ve las cosas el otro.

  1. Enfrentarse a las hostilidades inesperadas o mal humor no todo son rosas en la relación, con frecuencia uno tiene un mal día, está malhumorado o irritado, descargando el mal humor sobre el otro miembro de la pareja sin que este tenga nada que ver con el asunto. Formas de responder a la agresividad del otro:

·         Técnica del disco rayado  yo no tengo la culpa de que estés así. (Repetir esto mismo las veces que sean necesarias)
·         Asertividad empática: se empieza poniéndose en el lugar del otro  te veo muy enfadado esta noche, pero creo que ese enfado te viene por otro lado, no es conmigo.

  1. Expresar sentimientos negativos es necesario que una pareja comunique sus sentimientos de enfado, tristeza, mal estar, frustración.. pero haciéndolo de una forma asertiva, para no terminar, como ocurre muy frecuentemente,  en peleas y acusaciones para ello:

·         hablar del tema conflictivo de una manera muy directa y sin sobreentendidos
·         expresarlos en el momento y no cuando haya pasado el tiempo y el otro no sepa de que estamos hablando
·         expresarlo de forma activa y no como víctimas yo me siento.. en vez de  tu me haces sentir
·         describir nuestra propia conducta y la del otro sin acusar. Mientras yo friego, tu te pones a ver la y eso me parece injusto en vez de  Eres un fresco, me tienes como una esclava a tu servicio


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