Mostrando entradas con la etiqueta psicólogos. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta psicólogos. Mostrar todas las entradas

martes, 14 de octubre de 2014

LA ESQUIZOFRENIA

LA ESQUIZOFRENIA ES UNA DE LAS ENFERMEDADES MENTALES MAS GRAVES. EN ESPAÑA ESTÁN AFECTADOS CERCA DE MEDIO MILLÓN DE PERSONAS. 

EL TRABAJO DEL PSICÓLOGO EN EL ABORDAJE DE ESTA ENFERMEDAD ES MUY IMPORTANTE

ABRIENDO MENTES CERRANDO ESTIGMAS

La esquizofrenia es una enfermedad  tan vieja como la humanidad, aunque el término  esquizofrenia se acuñó hace algo más de un siglo,  se la ha conocido mejor  como locura.

 En principio se creía que estos enfermos estaban poseídos  o endemoniados, convirtiéndola en una enfermedad marginada y en la actualidad, por desconocimiento, estos enfermos siguen padeciendo, en muchos casos, el rechazo social.


Síntomas 

Se llaman síntomas las manifestaciones  de una persona que nos hacen sospechar de una enfermedad o trastorno, por ejemplo  tristeza, llanto frecuente, aislamiento, etc nos hace sospechar de una depresión La esquizofrenia es una enfermedad que tienen muchos y variados síntomas, además algunos de ellos están también presentes en otros trastornos mentales, no siendo a veces fácil hacer un diagnóstico de esquizofrenia aunque tengamos sospechas.

 Existen dos tipo básicos de síntomas en la esquizofrenia, los síntomas positivos y los síntomas negativos.
Los síntomas positivos (no se llaman así porque sean "buenos" sino porque están presentes en el trastorno, el paciente los padece y no se dan en personas sanas) pérdida de contacto con la realidad en forma de  delirios, alucinaciones y conductas extravagantes. Estos síntomas, aunque sean los más llamativos por su excentricidad o extravagancia, son los mas fáciles de manejar con tratamiento psicológico y farmacológico.

Los síntomas negativos - se llaman así porque  carece de ellos esta  enfermedad,  pero sí aparecen en  las personas sanas: pensar con lógica, interés por otras personas, emprender tareas, capacidad de concentrase, etc. Los síntomas negativos son de más difícil manejo, según el experto Germán E. Berrios 


Los síntomas más típicos de la esquizofrenia son:

Alucinaciones. Las alucinaciones consisten en percibir   cosas que no existen. Se denominan auditivas cuando oyen voces dentro de su cabeza que le insultan, le dan órdenes..;visuales cuando ven cosas o  personas inexistentes ( " todos los días me dejan en mi puerta tierra con hojas" "mi habitación se convierte en agua"); olfativas y gustativas, tienen que ver con la percepción de olores o sabores raros y desagradables, estos sabores extraños a veces los interpretan como que les echan veneno en los alimentos  y se niegan a comer; táctiles , siente  que les tocan, soplan  o  sensaciones dentro  de su cuerpo ("dentro de mi cabeza me han puesto un detector que me roba el pensamiento") A veces sienten  alucinaciones de las diferentes categorías de forma simultanea.

Delirios. Son falsas creencias que perciben como absolutamente  verdaderas y persisten a pesar de las  explicaciones y demostraciones en contra. Según la temática pueden ser de grandeza, somáticos, celotipias (celos patológicos), persecutorios. Si por ejemplo tiene un delirio persecutorio puede  creer que han intervenido sus redes sociales y   teléfonos, han puesto micrófonos ocultos en su casa, le espían....

Trastorno del pensamiento El pensamiento es incoherente, por eso muchas veces dicen cosas que para los demás no tienen sentido. Es lento, le cuesta concentrarse y realizar tareas sencillas.

Alteración del sentido de sí mismo. Se siente raro, no es el que era, puede ocurrir que al mirarse en el espejo no reconozca determinados rasgos como los suyos. Puede sentir que algunas partes de él no son suyas o que le falta algún órgano.


Cambios del estado de ánimo. Sin motivo aparente y de forma drástica puede cambiar la forma de sentir hacia la familia, amigos o conocidos, llegando incluso a resultarle totalmente  indiferentes, se aprecia en la nula expresividad de la cara.

Negación de la enfermedad. El paciente niega que está enfermo, no tiene conciencia de enfermedad. Esta negación hace que presente elevada  resistencia para acudir a tratamiento medico y psicológico y adherirse al tratamiento medico.

Aislamiento Abandona la relación con todos los contactos para  encerrarse en su mundo interior, no sale de su habitación,no le atrae nada fuera de ella.


Angustia y depresión. Son sentimientos que surgen al inicio de la enfermedad, percibe que algo grave le pasa, no sabe el que ni la forma de evitarlo, pero esa sensación le invade, le produce  miedo, angustia, inquietud y ansiedad. se ve afectada su vida en todas las facetas. Estos síntomas no son exclusivos de la esquizofrenia.

Falta de motivación. Falta de ganas para hacer cosas, por muy sencillas que sean, por ejemplo  el aseo diario.

Formas de presentarse

No todas las esquizofrenias son iguales, tienen diferente tratamiento y evolución.

Esquizofrenia paranoide Es la mas frecuente. Predominan los delirios de persecución o el daño que le pueden hacer, supuestamente, personas o instituciones. Le caracteriza el recelo, la suspicacia o excesiva desconfianza. También pueden aparecer alucinaciones. Puede pasar desapercibida la enfermedad con personas que no tienen un contacto muy intimo con él, saben disimularlo, a no ser que tenga una crisis muy aguda.

Esquizofrenia hebefrenica Menos frecuente. Las manifestaciones del estado de ánimo son superficiales e inadecuadas: risas insulsas y sin motivo; modos despectivos de actuar, muecas, burlas; pensamiento desorganizado; conversaciones incoherentes, preocupación superficial por temas religiosos, filosóficos o abstractos Embotamiento afectivo. Pueden aparecer alucinaciones y delirios pero no suelen  predominar.

Esquizofrenia catatónica Se caracteriza por alteraciones de movimiento: inmovilidad persistente, como si fuera una estatua, sin motivo aparente, o por el contrario agitación.



Aunque el vídeo que os dejo es una grabación antigua y de poca calidad, lo considero muy ilustrativo porque se aprecia la persistente inmovilidad de los enfermos catatónicos a pesar de los intentos de hacerle variar la postura




Cual es la causa de la esquizofrenia

 La esquizofrenia es una de las enfermedades que más recursos emplea en investigación. Está causada por alguna alteración del  cerebro en combinación con circunstancias ambientales. Parece existir una vulnerabilidad genética a padecer esta enfermedad que va a depender de circunstancias ambientales para que se desarrolle o no , por ejemplo consumo de drogas o   que los niños crezcan en un ambiente  traumático.
La esquizofrenia con síntomas positivos (delirios y alucinaciones) es mas frecuente en los países desarrollados.

Evolución
La esquizofrenia difiere de una persona a otra. Puede surgir de manera súbita o lentamente y va discurriendo en forma de brotes, alternando etapas aparentemente casi normales con otras en las que se encuentra muy mal
Un paciente puede tener un brote y seguir después una vida normal,  otro puede experimentar varios brotes y otros la padecerán de forma constante aunque con altibajos, a pesar de la medicación. Por esto no hay que apresurarse con los diagnósticos y hay que ser prudentes a la hora de emitir un pronostico, a pesar de la lógica presión familiar.

En la evolución de la enfermedad van a influir las condiciones sociales, la evolución de los enfermos que viven en las ciudades es peor que  la de los  que viven en un pueblo;  también evolucionará mejor cuanto mas cuidados, comprensión, cariño y apoyo reciba de la familia.

Tratamientos médicos y psicológicos

 El tratamiento con fármacos es la primera opción, si bien es cierto que el paciente es reticente a tomarlos debido a los síntomas propios de la enfermedad (no tiene conciencia de enfermedad y si  además  está paranoide piensa que lo van a envenenar , circunstancias que hacen  difícil convencerlo para que acepte el tratamiento) y a los efectos secundarios de los medicamentos

El tratamiento psicológico.  El tratamiento farmacológico es muy necesario para estabilizar  al paciente cuando la enfermedad está en una fase aguda, pero una vez superada esta fase es conveniente compaginarlo con la psicoterapia por la efectividad  demostrada al complementarlo con el tratamiento psicológico cognitivo conductual.

Desde la psicología disponemos de instrumentos de evaluación, validos y fiables, que nos permiten obtener información de variables clínicas psicológicas, neuropsicológicas, relaciones familiares, habilidades sociales etc.
para hacer un diagnostico mas  completo de la persona y  diseñar un tratamiento  personalizado.

Tras la valoración psicológica que previamente hemos realizado, el trabajo del psicólogo se orientará a mejorar las áreas mas deficitarias, como  pueden ser: informarle de su enfermedad, de la mejoría que notará con el tratamiento y de su responsabilidad en el mismo; habilidades sociales; relaciones familiares, fomentar el ejercicio y actividades de ocio, modificación de estilo de pensamiento; aplicar estrategias para paliar el malestar de los síntomas positivos , por ejemplo modificando la forma de reaccionar ante las  voces que oye en su interior .
Cuanto antes se ponga en tratamiento una persona con el primer episodio psicótico será mayor la recuperación porque responderá mejor al tratamiento


Estamos esperando tus comentarios... y si te ha gustado este artículo no dudes en compartirlo en tus redes sociales. Cualquier duda te puedes poner en contacto con la psicóloga Josefina Rodríguez Merino


|
|
|

miércoles, 6 de agosto de 2014

INTERVENCION DE LOS PSICOLOGOS EN SITUACIONES DE EMERGENCIA, CRISIS Y CATASTROFES

LOS PSICÓLOGOS QUE INTERVIENEN EN SITUACIONES DE EMERGENCIA, CRISIS Y CATÁSTROFES LO HACEN APOYANDO Y ASISTIENDO A LAS VÍCTIMAS, FAMILIARES Y A OTROS GRUPOS DE ESPECIALISTAS QUE INTERVIENEN AUXILIANDO A LOS AFECTADOS.


Imagínese que en un viaje se encuentran un accidente de tráfico en la carretera, para su coche, se acerca a ayudar y encuentra a una persona en el suelo que ha salido disparada del vehículo y ha fallecido; otra persona está herida dentro del coche, consciente, pero no se puede mover. Mientras llegan los servicios de emergencia usted sabe como tiene que actuar porque hay mucha información, no moverlo, colocar señales en la carretera etc.; pero ¿sabría de qué hablar con él y qué responder cuando le pregunte por su acompañante?

Nos hemos acostumbrado a escuchar, cuando sucede una catástrofe, que las víctimas y /o familias, están siendo atendidas por un equipo de psicólogos y como son varias las personas  que se han interesado por conocer qué puede hacer un psicólogo en esas circunstancias, he querido  publicar de este articulo, aunque muy resumido, a modo informativo.

ÁREAS DE INTERVENCIÓN DE LOS PSICÓLOGOS


Catástrofes, intervención de psicólogos

Intervención en catástrofes o desastres de los psicólogos 


Definimos las catástrofes o desastres como:

Eventos que ocurren de repente, inesperada e incontroladamente, de naturaleza catastrófica, que implican la pérdida o amenaza de la vida o de la propiedad, que perturban el sentido de la comunidad y, a menudo, provocan consecuencias psicológicas para las personas afectadas. Pueden ser:

  • Desastres naturales: terremotos, inundaciones, riadas.
  • Desastres accidentales (cuando el número de víctimas es grande): transporte público, explosiones, incendios, accidentes de tráfico masivos o con menores..
  • Desastres humanos: atentados, incendios, bombardeos.. 
  • Situaciones que generan alarma social o tensión en la localidad donde se haya producido: secuestros, terrorismo, desaparecidos, accidente industrial
La actuación del equipo de psicólogos expertos se dirige, según proceda, a: las víctimas, familiares, personal que interviene y comunidad

Resumen de la actuación de los psicólogos

El equipo de psicólogos que  intervienen en crisis deben cumplir con los  requisitos profesionales y personales:
  • Formación y entrenamiento especifico
  • Habilidades de comunicación
  • Estabilidad emocional y autocontrol
  • Tener capacidad para tomar decisiones en situaciones límites
  • Capacidad para trabajar en equipo
  • Respeto por el código deontológico del colegio de psicólogos

Funciones generales de los psicólogos:


Identificación del afectado y sus familiares


 Afectado: nombre y apellidos, sexo y edad, domicilio, estado actual, localización
Figuras allegadas: parentesco, nombre y apellidos, edad, teléfono y dirección

Valoración de las necesidades de intervención inmediata:


·                                                    Evaluación individualizada:

Sintomatologia que presenta: síntomas psicosomáticos (dolor en el pecho, mareos, sensación de asfixia.), cognoscitivos (desorientación, confusión, desconcentración), emocionales (ansiedad, sentimientos de culpa, miedo, no aceptación de lo ocurrido..), conductuales ( ira, aislamiento, autolesiones..), estados de  shock, ataques de pánico. etc.  

Estilos de afrontamiento

Necesidades y preocupaciones que puedan tener en ese momento

Información que han recibido. Información que soliciten

Historia psicológica previa

Pruebas aplicadas. A pesar de que no resulta muy operativo, dadas las circunstancias, la aplicación de pruebas psicológicas, sería necesario recoger la mayor información posible de forma operativa para un mejor tratamiento. Algunas pruebas de evaluación  recomendadas son: Escala de Trauma de Davison. Escala de Gravedad de Síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático (Echeburúa, Corral, Amor, Zubizarreta y Sarausa 1997) etc.    
  

1-Técnicas de comunicación. Es fundamental que el psicólogo tenga una información  fiable y actualizada de la situación:

Contacto psicológico: acercamiento, escucha, facilitar que cuenten lo sucedido, permitir el desahogo.

Informar  de lo que sucede de la manera más adecuada en cuanto a la forma, tiempo y conforme a lo que soliciten

Informarles  de las diferentes formas de reaccionar de cada persona, de los sentimientos y comportamientos en esas circunstancias; explicándoles que lo sus reacciones son normales
           
            2-Técnicas de intervención psicológica
           
            Apoyo psicológico en la identificación de cadáveres

Dar malas noticias: en el caso de que no tengan información del suceso

Informar a niños: dar las pautas necesarias a los familiares para que den información a los menores que estén implicados directa o indirectamente

Primeros auxilios psicológicos: técnicas fundamentalmente dirigidas a ofrecer seguridad y aliviar los síntomas del estrés agudo (irritabilidad, aturdimiento, amnesia, etc) Tratar de ayudar a que la persona afronte la situación que está viviendo lo antes posible
           
            3-Otras técnicas de intervención psicológica:

Ayudar a la resolución de problemas inmediatos y toma de decisiones. Ayuda a priorizar, no tomar decisiones relevantes en ese momento, etc.
Intervención psicológica breve, ej. Sobre los sentimientos de culpa  elaborando otras hipótesis alternativas
Preparación  para las ceremonias de despedida
Recobrar el funcionamiento cotidiano y la normalización  en días posteriores
Ayuda para la elaboración del duelo

---

Si desean ampliar la información sobre este tema, les recomiendo la página de referencia que he utilizado publicada por los Servicios Sociales de la Diputación de Córdoba

                                  

martes, 31 de diciembre de 2013

MÁS PSICOTERAPIA Y MENOS PASTILLAS

La OCU recomienda más terapia con un psicólogo o terapia psicológica y menos pastillas para los trastornos de ansiedad y depresión 


Según un estudio realizado en España y que publica en la revista OCU-Salud  nº 100

De las  entrevistas a médicos de Atención Primaria, pacientes, especialistas en salud mental y gerentes de centros de salud, la OCU ha detectado la elevada prescripción de fármacos antidepresivos y ansiolíticos a pesar de que el tratamiento más eficaz y con mas éxito es la terapia con un psicólogo y en concreto la cognitivo-conductual; sin embargo la psicoterapia no se ofrece a todos los pacientes, el médico de atención primaria suele recetar fármacos, sin ser del agrado del paciente por el temor a “quedarse como zombis

Los pocos pacientes que se derivan a salud mental, pueden sufrir una demora entre 2 y 4 meses, según la OCU, demasiado tiempo para tener un diagnóstico definitivo y un tratamiento adecuado, con la consiguiente complicación de los síntomas.



Sería deseable  que  los médicos prescribieran  la  administración responsable de los fármacos “ajena a las presiones de los pacientes, la industria  o la falta de tiempo”.

Establecido que la terapia psicológica cognitivo-conductual es el tratamiento más efectivo para los problemas de ansiedad y depresión, las personas que los padecen deberían tener fácil acceso al tratamiento psicológico en los centros de  Salud Mental.

Fuente:
http://www.ocu.org/psicologia/mas-psicoterapia-y-menos-pastillas-s572164.htm

Estamos esperando tus comentarios... y si te ha gustado este artículo no dudes en compartirlo en tus redes sociales. Cualquier duda o pregunta ponte en contacto conmigo.


|
|
|

viernes, 27 de diciembre de 2013

Cómo ayudar a una persona con depresión

Consejos de un psicólogo. Cómo debemos actuar y ayudar a una persona con depresión


Podemos ayudar a una persona con depresión sabiendo lo qué no debemos hacer, porque nuestros argumentos o sugerencias, hechos con la mejor voluntad, pueden angustiar al depresivo haciendo el efecto contrario al propuesto.

Cuando acude a consulta una persona con depresión, acompañada por un familiar, normalmente con quien vive, y me pregunta cómo puede  ayudar, le recomiendo que evite determinados consejos porque lejos de mejorarle le provocan el efecto contrario, porque se sienten incomprendidos y/o fomentan el sentimiento de culpa.

Algunos de los consejos que con más frecuencia  se escuchan a los familiares de un depresivo en la consulta de un psicólogo  y que no debemos utilizar  son:

La culpa de lo que le sucede la tengo yo. 

Es frecuente esta expresión sobre todo cuando es un niño o un adolescente  quien la sufre, que los familiares directos se sientan responsables o se culpen entre ellos. No se le debe decir “yo tenia que haber hecho…”, “Si no hubiera dicho…tu no estarias así”, “Este lo ha heredado de tu madre..” etc. Lejos de ayudarle, le hace sentirse culpable de la culpa que sienten sus familiares

Tienes que esforzarte,  poner algo de tu parte para mejorar

 ¿Alguien cree que si pudiera hacer esos esfuerzos que le pedimos no lo hubiera hecho ya para salir de la depresión? Cuando una persona está sumido en una profunda depresión no puede esforzarse y con ese consejo hacemos que se sienta incomprendido.

Si lo tienes todo, ¿Por qué estas así?

En la consulta es normal que el paciente con depresión nos diga: Mi familia está bien. No tengo problemas económicos. Tengo trabajo ¿por qué estoy así, no lo entiendo? Una depresión no sólo se explica por problemas económicos, familiares o laborales, la depresiones pueden tener muchas otras causas que habrá que analizar en cada caso

Otros sí que tienen motivos para estar así, y no tú

La mayoría de los depresivos que he tratado en mi experiencia como psicóloga preferirían una enfermedad orgánica a la depresión, porque piensan que las enfermedades tienen una solución médica o quirúrgica, sin embargo el tratamiento psicológico, al principio, les parece insuficiente porque quieren una recuperación inmediata , siendo frecuenta que   las primeras sesiones de psicoterapia  las inicien con el comentario yo estoy igual, no me noto mejoria…reforzando, así, su creencia de que nunca se pondrán bien

Sal y te distraes. 

Es normal la creencia de que salir con amigos, viajar, ir a una discoteca, charlar con gente, etc, puede ser beneficioso para el depresivo. Sin embargo la persona depresiva no tiene ganas de salir, ni de asistir a lugares concurridos; suelen evitar encontrase con conocidos, no quieren que les pregunten porque no desean dar explicaciones de lo que les atormenta. Si les proponemos un viaje lo primero que meten en su maleta es la depresión. Los esfuerzos desmedidos, cuando están con personas ajenas a su entorno habitual, por aparentar que están bien , les agotan.

Estamos esperando tus comentarios... y si te ha gustado este artículo no dudes en compartirlo en tus redes sociales. Cualquier duda o pregunta ponte en contacto conmigo.



|
|
|

martes, 17 de diciembre de 2013

SALIR DE UNA ADICCIÓN SE PUEDE.

SAL DE LA ADICCIÓN Y ENTRA EN TU VIDA

Porque tu vida no la has perdido, tu forma de ser, lo mejor de ti sigue estando ahí, algo sepultada, eso sí, pero NOS ENCARGAREMOS DE QUE RESURJA PORQUE ES POSIBLE


¿ADICTO/A AL  JUEGO, INTERNET, SEXO, COMPRAS, COMIDA, EJERCICIO FÍSICO, AL AMOR, ALCOHOL, COCAÍNA, HEROÍNA, CANNABIS….?

Cualquier adicción te atrapa : poco a poco te va alejando de todos los tuyos, de tus intereses y aficiones, sólo quiere que pienses en ella,  que vivas para ella.

Quiere ser la única dominando tu vida, siempre controlándola… se ha albergado en tu pensamiento.

¿Y qué te da a cambio?

¿Cuántas veces has dicho esta es la última vez? Y no lo ha sido, ¿verdad?

Tratamientos de Adicciones

Sé que a veces tu vida se convierte en un infierno, que conoces  muy bien  todos los inconvenientes que la adicción te ocasiona (nadie mejor que tú lo sabe), así que no te repetiremos lo que tantas veces has escuchado y que tanto coraje te da oir.

En el Gabinete de Psicología Josefina Rodríguez podemos trabajar contigo porque  además de los conocimientos que nos aporta la licenciatura en psicología le hemos sumado los de un máster en el tratamiento de las adicciones.

Tratamientos de adicciones
En el tratamiento utilizamos el modelo cognitivo-conductual, se compone de varios pasos, todos encaminados a que te resulte lo más fácil posible abandonar la adicción. El psicólogo te puede ayudar a salir de la adicción.

Para empezar es importante  que no te sientas culpable por lo que has hecho o has dejado de hacer,  porque necesitamos de toda tu energía para salir de la adicción y no la puedes malgastar en culparte, ¿para qué, si ya no podemos cambiar nada del pasado? 

El segundo paso es que recuperes tu autoestima, nunca has dejado de ser valioso, el valor máximo te lo da el ser persona y eso nada te lo quita. Has hecho determinadas cosas que quieres cambiar y ahí es donde tenemos que trabajar mano a mano pero con la convicción de que eres capaz.

Seguimos, otro paso más,  y vamos a estimular la motivación, porque la vamos a necesitar para todos los esfuerzos que precisan los cambios.

Con esto y más cosas que te iré contando tenemos para empezar ¿Qué te parece? ¿Te animas? 

Estamos esperando tus comentarios... y si te ha gustado este artículo no dudes en compartirlo en tus redes sociales.


|
|
|

lunes, 16 de diciembre de 2013

Inauguramos nuevo blog dedicado al mundo de la psicología y los psicólogos.

Gabinete de Psicología Josefina Rodríguez Merino inaugura hoy un nuevo blog donde publicará información de interés y consejos prácticos sobre el trabajo de los psicólogos, neuropsicólogos y los gabinetes de psicología.




También esta dirigido para cualquier persona que tenga interés de cómo trabaja un psicólogo, cómo se enfrenta a los problemas, su relación con los pacientes, sus metodologías, tratamientos que utiliza, etc.

O para cualquiera interesado en leer algo sobre psicología o los diferentes terapias, tratamientos, metodologías. No prentende ser un blog para profesionales, estará abierto a cualquiera tanto por su carácter público como por los comentarios que tengáis oportuno aportarnos.

Intentaremos publicar lo más asiduamente que nos permita nuestra labor profesional. Siempre estamos abiertos a cualquier aportación que queráis hacernos, directamente comentando nuestros artículos, o, si lo estimáis oportuno, utilizando esta plataforma para publicar vuestros propios artículos.

También intentaremos informar sobre cualquier tipo de actividad, noticia o evento que realicemos o creamos conveniente destacar desde nuestro gabinete de psicología.

Si te parece bien esta idea no dudes en compartir esta entrada.


|
|
|